Es importante distinguir agudizaciones de recaídas.
La actualización de la a Guía
Española de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) ('Guía GesEPOC2017') ha destacado la importancia de controlar las exacerbaciones, definidas
como episodios agudos de inestabilidad clínica caracterizados por un
empeoramiento mantenido de síntomas respiratorios, así como de distinguir una
nueva agudización de un fracaso terapéutico previo o de una recaída para poder
tratarlas adecuadamente.
Este documento nace con el objetivo
de intentar dotar a todos los médicos españoles de una herramienta "útil,
común y, sobre todo, práctica" para el manejo de los pacientes con EPOC.
De hecho, ya hay países que están interesados en imitar el modelo español y
elaborar un documento de similares características.
"Ya en su primera edición, la guía
'GesEPOC' se convirtió en el documento más seguido por los médicos de urgencias
para el manejo del paciente EPOC, convirtiéndose por ello, en la guía de
referencia.
"En la agudización de la EPOC de
cualquier intensidad, la principal intervención es optimizar la
broncodilatación, aumentando la dosis y/o frecuencia de los broncodilatadores
de acción corta. Se deberá emplear una pauta corta de corticosteroides
sistémicos en las agudizaciones moderadas, graves o muy graves".
Asimismo, en la nueva guía se valoran
positivamente las alternativas a la hospitalización tradicional a la hora de
ingresar a un enfermo, se tiene en cuenta la ventilación mecánica no invasiva
en estos enfermos ya que, según ha puntualizado, su inicio precoz puede suponer
beneficios evidentes para los enfermos con agudizaciones.
Enviado por José Hernández Úrculo
Publicado por Elsevier 12/05/2017
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